大块吃肉大口喝酒，小心胆囊结石找上门 过年如何预防胆结石？

春节即将来临，免不了丰盛的大餐，大块吃肉、大口喝酒，聊着聊着，不知不觉越吃越多。吃完后，不仅肠胃不适，关键是胆囊结石也会跟着找上门。

结石春节不“放假”，面对美味的诱惑，如何做到收放自如、健康饮食呢?清远市人民医院普通外科主任医师、博士张斌支招过年如何预防胆结石。

胆结石有癌变的可能

张斌介绍，人体内胆汁由肝脏分泌和产生，产生后的胆汁大部分流入胆囊储存，小部分直接流入十二指肠，胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能。

关于胆囊结石的成因目前尚不完全清楚，普遍认为是由于胆汁浓缩后其中的固体成分，如胆固醇、胆色素、钙离子、粘液物质等逐渐析出并凝聚成为结石。

“胆囊结石的发生与生活习惯相关。”张斌说，尤其是饮食因素，长期食用高脂、高蛋白、高热量食物，不进食早餐均可导致胆囊结石形成。此外，各种因素的综合作用，影响体内代谢，使胆固醇与胆汁酸浓度比例改变，造成胆汁淤滞，也会导致结石形成。

节假日期间，如果过量进食肥肉、油炸食品、动物内脏等，都可能引发胆囊炎、胆结石的急性发作。通常急性胆囊炎患者多在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐。

“胆结石的疼痛表现与胃病较为相似。”张斌介绍说，大部分的胆囊结石患者没有症状，一般通过体检偶然发现，当胆囊结石引起胆囊炎症时才可能出现急性或慢性的表现。如果出现上腹部疼痛，要警惕是不是由胆囊结石造成的。他表示，在临床上，不少的胆囊结石患者都是因为胃病就诊，因为胃窦和胆囊是比较相近的器官。临床上一般采用B超检查诊断是否患有胆囊结石。

虽然胆囊结石前期的症状不明显，但是如果置之不理，随着病情的加重，会对肝脏、胆囊造成非常大的影响，严重时还有一定的几率出现癌变。胆囊结石与胆囊癌的发生存在较强的相关性，绝大多数胆囊癌都合并有胆囊结石，特别是对于年龄在60岁以上，胆囊结石病程超过10年的患者。

结石未必能自行排出体外

随着生活水平的提高，饮食结构和生活方式发生改变，我国胆囊结石的发病率较前明显上升。但是人们对于胆囊结石的认知度并不深，往往认为胆囊结石如果没有症状就不需要开刀。相较于有症状的胆囊结石患者会经常自觉就诊和治疗而言，更可怕的是无痛性的胆囊结石，就像是一个“沉默的杀手”。

“有些患者觉得结石有时能自行排出，就不重视了。”张斌解释，如果胆囊的结石较小，是有一定几率通过胆道排出，进入消化道，再通过我们的肠道系统排出体外。但大部分的胆囊结石不能通过胆道排出体外，由于胆囊管道比较细，胆囊结石通过胆囊管，排入消化道的可能性比较低。

胆囊结石在胆囊内部存在以后，随着时间的延长，它的体积会逐增大，最终导致胆囊的储存以及浓缩功能逐渐减退，甚至丧失。张斌提醒，胆囊结石本身就是病，不是痛了才叫病，需要定期复查，及时就诊和手术。

注意饮食结构和生活方式

节假日期间，高脂、高蛋白的食物可以说是胆囊结石患者的“大敌”。而对于即将到来的春节假期，张斌提醒，要注意饮食结构和生活方式，预防胆囊结石突发。

要想预防胆囊结石的发作，日常进食要有规律，特别需要强调的是要重视早餐。因为空腹时胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，胆汁浓缩，加之不吃早餐和饮食不规律，胆囊不能及时排空，胆汁中的胆固醇排不出来，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。

饮食要有节制，不要偏食，避免暴饮暴食。少吃刺激的辛香料(如辣椒、芥末)、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。

限制脂肪饮食。少吃高胆固醇的食物，如鸡蛋黄、肥肉、动物内脏等，胆固醇升高容易形成胆囊结石;要限制含丰富动物性脂肪的奶油、牛油、肝、鱼卵、蟹黄类食物;少吃或者不吃油炸食品及含油多的糕点、干果;以低脂肪、低胆固醇食物为主，宜多食高纤维的清淡易消化食物。

日常的饮食口味要尽量清淡，调味料应有所节制。烹调食物少用煎、炸，多用煮、炖、煲、清蒸的方式。

养成良好的运动习惯。节假日期间也要坚持锻炼身体，如散步、练气功、打太极拳等，避免长时间坐着打牌、玩游戏、刷手机。

“每逢佳节胖三斤”，节假日前后不少人会开始减肥，胆囊结石患者切忌减肥速度过快。减肥者过度限制饮食，胆囊收缩功能减弱，胆固醇就会析出沉淀，黏液浓缩，最终形成胆囊结石。一般来说，减肥应该控制在每月减掉3—4斤为宜。

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