医保缴费会否调整成终身制吗？延长医保缴费年限是医保基金缺钱了吗？

医保缴费年限时间延长，延长的时间的跨度是非常大的，而更多人是在想会不会调整成终身制，那么，医保缴费会否调整成终身制吗?延长缴费年限是医保基金缺钱了吗?

医保缴费会否调整成终身制吗

目前国际常见的享受医保待遇的资格条件存在两种制度，一是即时缴费即时享受，实质是终生缴费，相对更利于基金的长期可持续发展。目前德国、法国、日本等国的社会医疗保险均属此类，中国城乡居民医疗保险也属此类。

另一种就是设置最低缴费年限，参保人满足最低缴费年限后即可享受待遇。这种方式一般适用于职工退休后不再缴费即可享受待遇的情况。中国的职工医疗保险和美国的医疗保险(Medicare)中的住院保险计划既是如此。

王超群介绍，从国际上看，根据对2010年76个实行社会医疗保险制度的国家和地区的不完全调查，至少有39个国家和地区的退休人员需要缴费。有的是自己缴费，也有财政代缴，还可能是个人、养老保险基金或财政共同缴费。

在中国，职工医保采取的是最低缴费年限，与之不同的是城乡居民医保采取的是终身缴费，参保者跨区域流动，保障关系接续顺畅。

农民工、灵活就业人员要缴费达到男30年、女25年是比较困难的。从完善中国医疗保障制度、提高制度公平性以及运行效率的角度，最终还是要取消退休人员不缴费这一“半积累制”的政策。

职工医保是否调整为终身缴费，在学术界有较大的争议。

有反对者认为，退休缴费虽有一定的合理性，但“不是唯一选择”，“退休人员缴费只是医保平稳运行选项之一”，充实医保基金有多种渠道。

折中者的看法是，实行退休人员终身缴费政策，应在保证退休人员收入不降低的基础上实行。譬如“老人”的缴费可用财政补贴来解决，对医保制度改革后参保的“新人”实行终生缴费的新政策。

如果实行退休人员终生缴费制，退休人员按照个人养老金的2%缴费，职工医疗保险基金总收入将增加5%左右，或者社会统筹基金收入将增加10%左右。按这一标准测算，对于未达到最低缴费年限的人群有利，他们退休后终身缴纳的保费，其实比现行制度下一次性补缴所需的保金要少。

不过，无论未来退休人员是否缴费，都需要当下先明确参保者的最低缴费年限义务，这也是为避免参保者直到晚年退休，或者接近患病高风险期再行选择性参保。

延长缴费年限是医保基金缺钱了吗

专家:医保基金一分钱不收也够花两年

不少网友关心，之所以提高医保最低缴费年限，是因为医保基金缺钱了?在专家看来，这样的理解是片面的。

王震表示，把提高医保最低缴费年限归结于医疗保险基金钱不够花了，其实并非如此，就算全国医保基金一分钱不收也够花两年的，虽然结构性上存在一些问题，但是总量是不缺的。

国家医保局数据显示，截至2021年底，全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存4684.48亿元，累计结存36156.30亿元。3.6万多亿的累计结存，总体上比较充裕。

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