热点评！援外日记：一位体重200多公斤的孕妇情况危急......

第27批援阿尔及利亚中国医疗队分队长胡刚，队员：妇产科医生李莉、汪维、焦艳、谢卫华、柳发勇；麻醉医师张振；眼科医生涂晶晶及翻译陈茁、厨师李良纯

胡刚和阿尔及利亚儿童在一起

(资料图片)

2023年6月12日 星期一 多云转晴

我是第27批援阿尔及利亚中国医疗队分队长胡刚，来自湖北省人民医院，是一名麻醉医生。今天是我在阿尔及利亚工作的第690天。

时间过得真快，一转眼我来到阿尔及利亚已有一年八个月。秋天的沙尘，冬日的瑞雪，春天的桑葚，夏日的蓝天，四季轮回里我对这个神秘的阿拉伯国家由陌生到熟悉，点滴往事仿佛历历在目。

我工作的医院是地亚雷省妇女儿童综合医院。2021年9月，刚到达地亚雷省不久的一个周末，也是我第一次在这家医院独立值班，很多情况都不清楚。一位孕妇因为新冠病毒感染出现了呼吸困难，低氧血症，胎心监护出现变异，需要尽快改善孕妇缺氧状况，而我当时是这所医院里唯一一个麻醉医生。

患者病情紧急，容不得我犹豫。在请示了总队领导后，我换上我们自备的防护服，戴上护目镜和面屏走进了隔离病房。和国内不同，这里的隔离病房没有缓冲区和限制区的划分，只有一道长期敞开的木门分隔病区和正常区域，因此感染风险很高。孕妇低氧血症加低钾血症，面罩吸氧，呼吸急促，没有加压给氧装置，更没有无创呼吸机。面对这种情况，我使用四头带固定麻醉充气面罩再联用鼻导管高流量给氧，制作简易加压高流量给氧装置，缓解患者缺氧状况。同时告知备用紧急插管设备和呼吸机，以防万一。离开隔离病房时，虽然我的衣服已经被汗浸湿，但好在有惊无险，病人的情况缓解了。

在阿尔及利亚，人们普遍爱吃甜食，一些体重超重的患者给麻醉操作和手术暴露也带来了困难。

去年10月的一天下午，急诊来了一位孕妇，体重大约200多公斤，妊高症，呼吸衰竭，同时因为缺氧和二氧化碳蓄积出现了意识障碍，需要紧急剖腹产。考虑到可能插管困难，我们之前在国内准备的可视喉镜和大号喉罩也有了用武之地。没有微量泵，只有将去甲肾上腺素加入500ml液体中，通过滴速来控制血压；心电图和无创血压袖带也经常“罢工”，得用两台机器组合才勉强完成最基本的监护。在这种情况下，更需要麻醉医生的细心和耐心。因为病人超重，我们把两张手术床拼在了一起。为了看到完整的手术视野，我们的妇产科医生跪在手术床上完成了整台手术，最终母婴平安。

在一年半的援外工作中，我经历了很多第一次：2月元宵节，我们用“黑芝麻糊”做了花生馅和芝麻糊馅的元宵；4月，观赏了大半个月的沙尘暴“撞击”大地；6月，实现了桑葚“自由”，吃到了阿尔及利亚朋友送来的不同于武昌鱼的淡水鱼；7月6日，阿尔及利亚独立60周年庆典。我们站在值班室楼顶天台上，看到产自中国的烟花在阿尔及利亚上空绚烂璀璨……

生活中，当地人的热情和纯朴屡屡让我感动。我也不止一次碰到出门购物时，把千元钞票和百元钞票弄混，但每次当地人都会微笑着把多给的钱退回来。这里的小朋友开朗、外向、热情。见到我们在球场上做健身操、练习八段锦，他们也会跟着一起开心地比划，向我们中医中心的高队长学习中国功夫，学习中国的抱拳礼，学习中文。那一声声“师傅”虽然稚嫩，却充满了童真。

在接下来的日子里，我们会继续带着祖国和人民的嘱托，带着中阿友谊的使命，怀着一片赤诚之心，怀着对生命的尊重，用实际行动践行人类命运共同体理念！虽然总有这样那样的困难，但这段岁月终将成为我人生中宝贵的财富和经历，值得珍藏。正如诗曰：“白衣执甲携仁心，丹心为矛援北非。横刀纵马英雄梦，赤子不愧后来人。”

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