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以为只是没休息好导致的“小毛病”,南京市民曹先生(化名)对左耳持续一年的耳鸣未予重视,直到近期出现听力下降、面部麻木、行走不稳等严重症状,到医院检查才知道,耳鸣背后竟隐藏着一颗“听神经瘤”,已压迫到脑干和面神经,需要尽快手术切除。南京仁品耳鼻喉专科医院耳科副主任、耳鸣专病门诊主任姚国志提醒,耳鸣是人体重要的“健康警报”,尤其伴随听力减退、面部异常等症状时,务必及时就医排查,以免延误最佳治疗时机。
听神经瘤“伪装”性强,易被误诊漏诊
“听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,不会扩散,好发于30-50岁的人群。”姚国志主任介绍,听神经瘤生长普遍缓慢,早期症状往往不典型,如果遇到经验不够丰富的医生,极易被忽视或误诊。
“耳鸣是听神经瘤患者最常见的早期症状,多为单侧、持续性,类似蝉鸣或电流声。”姚国志主任解释,“由于耳鸣在日常生活中较为常见,很多人会将其归因于疲劳、噪音、精神紧张等,从而错过早期干预的机会。”随着肿瘤体积增大,会逐渐压迫听神经导致听力下降,甚至完全耳聋;若压迫面神经,可引起面部麻木、抽搐或面瘫;若压迫前庭神经或脑干,则会出现行走不稳、眩晕、头痛、恶心等症状。
在接诊中,姚国志主任医生遇到过多例患者因耳鸣、耳聋来院就诊,经过相关检查发现不适症状是由于“听神经瘤”引起的,确诊时肿瘤已较大,即使手术切除了,听力也难以完全恢复,术后面部功能的恢复也会受到影响。
关注身体“求救”信号,单侧耳鸣需警惕
“耳鸣可能是身体发出的‘求救信号’,切勿掉以轻心。”姚国志主任提醒广大市民,尤其是中青年人群,要重视耳部健康,避免长期熬夜、过度劳累,减少接触噪音环境。在日常生活中,如果出现单侧耳鸣、听力下降、眩晕、走路不稳、面部抽搐等症状,在排除其它疾病后,一定要考虑听神经瘤的可能,及时到正规医院进行检查。
目前,听神经瘤的诊断主要通过听力检查、CT检查和核磁共振进行鉴别,确定内听道是否存在占位性病变,这是早期发现听神经瘤的关键一步,及早发现并诊断听神经瘤可以为患者提供更加及时有效的治疗。一旦确诊,医生会根据肿瘤大小、患者年龄、听力状况等因素,综合考虑制定个体化治疗方案,对于早期患者可先进行随访观察,而中晚期患者可采取手术治疗和立体定向放射治疗。
“听神经瘤虽然属于良性肿瘤,但如果任其生长,严重的可能压迫脑干危及生命,因此早期发现、早期治疗至关重要。”姚国志主任强调,有耳鸣问题的市民可以致电官方电话025—57888888或添加“南京仁品耳鼻喉专科医院”微信公众号预约挂号就诊,别让“小毛病”拖成“大问题”。
通讯员 赵钰
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