省城专家“隔空把脉”，微创手术让山区患者卸下十年“包袱”

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        荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员舒翼、徐甜甜）近日，60岁的患者吉先生在恩施市中心医院顺利出院。困扰其十余年的盆腔巨大包块，通过远程多学科会诊和高难度微创手术被成功切除。这一案例标志着该院在疑难外科手术领域取得新突破，也是武汉大学中南医院对口帮扶基层医院的生动实践。

       十年前，吉先生因骶尾部包块接受过当地卫生院手术，但术后盆腔坠胀症状日益加重，直至影响大小便功能。CT检查显示，原有病灶并未消失，而是向盆腔和腹腔内生长，形成直径逾10公分的包块。因骶尾部解剖结构复杂，毗邻直肠、骶前静脉丛等重要组织，手术风险极高，稍有不慎即可引发大出血或神经损伤。十余年间，吉先生辗转多家医院，均被告知无法手术；赴武汉求医后，专家同样建议保守治疗。一次次失望而归，令他身心备受煎熬。

        今年6月底，吉先生入住恩施市中心医院。主管医生在宽慰他的同时，介绍了全新治疗路径：通过远程模式，将全部病历资料传送至武汉大学中南医院结直肠肛门外科，由该院专家团队进行多学科讨论，共同制定方案。经远程MDT会诊，专家们一致认为可以手术，并确定了“经腹腔镜联合经骶尾部腹腔切除术”的微创方案。得知这一消息，吉先生激动不已，重新燃起治愈希望。        7月3日，中南医院李春光教授抵达恩施，在完成查房坐诊后，立即主刀手术。在3D4K高清腹腔镜下，可见肿瘤已占据整个骶前间隙，上缘达骨盆入口。手术团队先在患者腹部开5个小孔，从腹腔内精细游离囊肿前壁和侧壁，小心避开骶前静脉丛、直肠和输尿管。李春光教授凭借精湛解剖技术，逐层分离粘连，约一个多小时后，肿瘤游离至肛提肌裂孔以下，完成经腹部分。随后改变体位，经骶尾部切口向上分离，完整切除肿瘤。全程出血不足100毫升，重要脏器无副损伤。术后病理检查确认肿瘤为良性表皮样囊肿，切除即告治愈。

        术后第二天，吉先生拉着专家的手连声道谢：“十几年了，大医院都不敢接，没想到在家门口就解决了这个大麻烦。”在医护团队精心照料下，他未出现任何并发症，切口愈合良好。7月23日返院复查时，大小便功能恢复正常，腹部仅留数个小孔，无坠胀感。

        此次手术的成功，不仅为吉先生卸下了沉重的“包袱”，更展现了省级优质医疗资源下沉基层、远程协作攻克疑难重症的成效。 

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